Uzm. Dr. Mustafa Torun

Akut Bronşit

Uzm. Dr. Mustafa Torun

mtorun3@mynet.com

Yazarın Diğer Yazıları

Dünya AİDS Günü ve HIV-AİDS sorunu - 2 - 03.12.2018

Dünya AİDS Günü ve HIV-AİDS sorunu - 1 - 01.12.2018

Diş Eti Enfeksiyonu (GİNGİVİTİS) - 22.11.2018

Prof.Dr. Nusret Fişek Hocam ile Dertleşme - 20.11.2018

Yoksul Çocukların Beslenmesi - 10.11.2018

Lenf Damarlarının İltihabı (Lenfanjitis) - 01.11.2018

Ülkemizde Aşılamada Karşılaştığımız Sorunlar Nelerdir? - 25.10.2018

HPV’ye Karşı Bağışıklama - 18.10.2018

El Yıkama Alışkanlığımız Niçin Yok? - 15.10.2018

Kuduz Şüpheli Hayvan  Isırıkları - 04.10.2018

Grip Salgınları ve Aşılama Tartışmaları? - 27.09.2018

İleride Sorun Olabilecek Enfeksiyonlar  - 20.09.2018

Şarbon Niçin Gündemimizde? - 14.09.2018

Kızıl Niçin Önemli? - 06.09.2018

Kanser Oluşumu ve Enfeksiyon Etkenleri - 30.08.2018

Seyahatler ve Enfeksiyonlar - 26.08.2018

Kancalı Kurtlar - 19.08.2018

Su ile Bağlantılı Enfeksiyonlar (2) - 13.08.2018

Su İle Bağlantılı Enfeksiyonlar - 12.08.2018

İşle İlgili Hastalıklardan Ne Anlıyoruz? - 05.08.2018

Mikrobiyoloji ve enfeksiyon hastalıkları uzmanı - 29.07.2018

Hastane Enfeksiyonlarını Tanıyalım (2) - 23.07.2018

Hastane Enfeksiyonlarını Tanıyalım (1) - 22.07.2018

Gıda Güvenliğinden Ne Anlıyoruz? - 15.07.2018

Gonoreyi (Bel Soğukluğu) Tanıyalım - 08.07.2018

Giyardiyaz Nasıl Bir Enfeksiyondur? - 01.07.2018

İdrar yolu enfeksiyonları (İYE) - 24.06.2018

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklarla Nasıl Baş Ederiz? - 18.06.2018

İdrar Yolları Enfeksiyonlarının Tanısı - 10.06.2018

SİFİLİZ (FRENGİ HASTALIĞI) - 03.06.2018

Ekonominin Çarpık Büyümesinin Enfeksiyon Hastalıklarına Etkisi - 27.05.2018

Seyahat’e Bağlı Gastroenteritler - 20.05.2018

Kist Hidatik veya Kist Hastalığı - 13.05.2018

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (2) Salgınlarda Mevsimlerin Rolü - 06.05.2018

Neden “Kırım Kongo Kanamalı Ateşi” Çok Ciddi Bir Enfeksiyondur? - 1 - 29.04.2018

Doktorların ve Sağlıkçıların Hasta ve Hasta Yakınları ile İlişkisi - 22.04.2018

Ateşle Birlikte Çocuklarda Deri Döküntüsü - 15.04.2018

Brusellozis: Süt Hastalığı veya Malta Humması - 08.04.2018

Doğru Beslenme İle Enfeksiyonları Önleme - 01.04.2018

SAÇ DERİSİNİN MANTAR ENFEKSİYONU (TİNEA CAPİTİS) - 25.03.2018

Tenya veya Şerit Enfeksiyonu - 18.03.2018

Amebiazis ve Amipli Dizanteri - 11.03.2018

Akut Karın Ağrısı Durumunda Ne Yapalım? - 04.03.2018

Askarit veya Yuvarlak Bağırsak Solucanı (ASKARİS) - 25.02.2018

Ağrılı idrar yapmak neden önemli bir sorundur? - 18.02.2018

Erişkin Aşılamada Karşılaştığımız Sorunlar Nelerdir? - 11.02.2018

Sağlığın Toplumsallaşması ve Koruyucu Hekimlik - 04.02.2018

Besin Zehirlenmeleri-2 - 29.01.2018

Besin Zehirlenmeleri - 28.01.2018

Bilimsel Ağırlıklı Makale Yazımı - 21.01.2018

Verem (Tüberküloz) - 14.01.2018

Diyarbakır ilimizdeki HIV-AİDS sorunu - 07.01.2018

ANTİBİYOTİK KULLANIMINDA YAPILAN HATALAR VE ÇÖZÜMLERİ - 31.12.2017

Ateş Şikayeti İle Başvuran Hastaya Yaklaşım - 24.12.2017

HIV-AIDS Giderek Türkiye’de Artıyor mu? - 2 - 04.12.2017

HIV-AIDS Giderek Türkiye’de Artıyor mu? -1 - 03.12.2017

Akut Tonsillo Farenjit ( Boğaz Ve Bademcik İltihabı) - 26.11.2017

Türkiyede Gazetecilerin Karşılaştığı Enfeksiyonlar - 19.11.2017

Yorgun olmayan kişi var mı? - 12.11.2017

Ağız Hijyeni - 05.11.2017

Topluma El Yıkama Alışkanlığını Nasıl Kazandırabiliriz? - 22.10.2017

Antibiyotik Kullanım İlkelerimiz Neler Olmalıdır? - 15.10.2017

Boğaz Ağrısını Basit Görmeyin - 08.10.2017

Kuduz Şüpheli Isırıklar - 01.10.2017

Uzm.Dr. Mustafa Torun

mtorun3@mynet.com

Sonbahar, özellikle kış ve ilkbahar aylarının önemli hastalıklarından biri olan “Akut (İveğen) Bronşit” iş ve güç kaybına neden olan, ekonomik anlamda kişisel ve toplumsal zarara yol açan bir sağlık sorunudur. Özellikle nezle ve gribi izlemesi ve bulaşıcılığı vurgulanması gereken önemli noktalardır. Yaşamında bronşit geçirmeyen herhalde çok az kimse vardır. Akciğerin önemli enfeksiyon hastalıklarından olan bu konuyu da her zaman yaptığımız gibi yalın bir dil ile, sorulu anlatmaya çalışalım.

Akut bronşit:

Trakea (Nefes Borusu) ve bronşların akut emflamasyonu, başka bir anlatımla iltihabıdır. Trakeobronşit olarak adlandırılması daha doğrudur.

Bulguları:

Öksürük (kuru veya daha sonra balgamlı olabilir), hırıltılı solunum, halsizlik, yorgunluk, kırgınlık göğüste ağrı ve batışma, yanma, hafif ateş ön planda gelen bulgulardır.

Süresi:

Genellikle 3 haftayı geçmez. Geçerse süreğen (kronik) öksürük olarak tanımlanır.

Zatürreeden (pnömoniden) ayırımı:

Zatürreede akciğer filminde infitrasyon (iltihabi yayılım) gözlenir. Klinik bulguları daha ağırdır.

Karıştığı hastalıklar:

Nezle, grip, zatürree, akciğer tüberkülozu, süreğen öksürük, akciğerde yabancı cisim ile karıştırılabilir.

Akut bronşiti yapan etkenler:

Çoğunlukla üst solunum yolu enfeksiyonuna yol açan virüsler Adeno, Rino, solunum sinsityal, influenza (grip virüsü), parainfluenza ve koksaki virüslerle, kızamık, kızamıkçık virüsleri sayılabilir. Seyrek olarak da bazı bakteriler (Klamidya ve Mikoplazma pnömonya ile boğmaca yapan Bordotellla pertusis ve para pertusis) etkenler arasında sayılabilir. Şunu unutmamak gerekir ki etken yüzde 90 olarak virüslerdir. Bağışıklığı baskılanmış hastalarda “Herpes virüsler” etken olabilir.

Akut bronşit nezle ve gripten ayırımı:

Akut bronşitte öksürük ön plandadır. Akut bronşit sıklıkla nezle, grip gibi viral üst solunum yolu enfeksiyonlarından sonra oluşur, ancak üst solunum yoluna ait belirtiler azalmasına rağmen öksürüğün 5 günden uzun sürmesi akut bronşiti düşündürmelidir.

Akut bronşitin tanı ve tedavisi:

Yukarıdaki olguların eşliğinde iyi bir öykü, fizik muayene bulguları ile genellikle tanıya varılır. Karışabilen diğer hastalıkları ayıkladıktan sonra tanıya varmak kolaydır. Etkenleri genellikle virüs olduğundan gelişi güzel antibiyotik kullanmanın anlamı yoktur. Etkenin bakteriyel olduğundan şüphelenilirse (uzamış öksürük, ateş, balgamın şekil değiştirip irinli( pürülan) olması) Makrolit (Eritromisin grubu) antibiyotikler uygun doz ve sürede verilebilir. Öksürük şuruplarının anlamı yoktur. Sıvı ve buhar tedavisi yararlı olabilir. İstirahat şarttır,

Sonuç ve yorum: Altta başka hastalığı yoksa akut bronşitli hastadan korkmamak gerekir. Yukarıda da belirttiğim gibi antibiyotiğin (Hele hele penisilin grubunun) yeri yoktur. Ancak balgamın şekli değişmiş, kliniği ağırlaşmış tetkiklerinde de bakteriyel akut bronşit lehine bulgu varsa makrolit grubu antibiyotik verilebilir. Bugünlerde elinde antibiyotik, öksürük şurubu ve ateş düşürücü, ağrı kesicileri olup iyileşemediğini söyleyen hastalar varsa genellikle Akut Nazofarenjit sonrası gelişen “Akut Bronşit” hastalarıdır. İyi bir istirahat ve bol sıvı ile bunlar düzelebilir.