Uzm. Dr. Mustafa Torun

Kırmızı Solucan(Askarit)

Uzm. Dr. Mustafa Torun

mtorun3@mynet.com

Yazarın Diğer Yazıları

Aşılama ve Sorunlar - 19.09.2019

Enfeksiyon Hastalıklarında Önemli Bulgular - 12.09.2019

Brusellozis (Süt hastalığı veya malta humması) - 29.08.2019

Gıda Güvenliği Konusu - 22.08.2019

Nüfüs Artışı, Çarpık Kentleşme ve Enfeksiyonların Oluşumu - 15.08.2019

Oksiyurazis veya Kıl Kurdu Enfeksiyonu - 08.08.2019

Viral Hepatit-(B) 3 - 03.08.2019

Viral Hepatit-(B) 2 - 02.08.2019

VİRAL HEPATİT-B - 01.08.2019

Siğillerden Kurtulabilir miyim? - 29.07.2019

Tifo - 19.07.2019

Enfeksiyöz İshaller - 11.07.2019

Sünnet, Enfeksiyonlardan Korur mu? - 04.07.2019

Gelecekte  Başımıza  Dert  Açacak  Enfeksiyonlar - 27.06.2019

Mikrobik İshaller - 20.06.2019

Ekonominin Enfeksiyon Hastalıkları İle Bağlantısı - 13.06.2019

Ekonomimiz Nereden Nereye - 07.06.2019

Dış Geziler ve Enfeksiyonlar - 30.05.2019

Kene Isırıkları ve Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (2) - 24.05.2019

Kene Isırıkları ve Kırım Kongo Kanamalı Ateşi - 23.05.2019

Kuduz Şüpheli Isırıklar - 16.05.2019

Uyuz Nasıl Bir Hastalık? - 09.05.2019

Trikomoniyazis Nasıl Bir Hastalıktır? - 02.05.2019

Tırnak ve Deri Hijyeni - 25.04.2019

Yaşlılık ve Enfeksiyonlar - 18.04.2019

Ağrılı İdrar Yapma Sorunu - 14.04.2019

Antik Çağ’ın En Önemli Sağlık Merkezi “Bergama Asklepion” - 04.04.2019

Suçiçeği Aşısı - 28.03.2019

Sağlığın Tomlumsal Boyutu - 15.03.2019

İnsan Sağlığında Mikrobiyatanın Önemi - 14.03.2019

Aşılama Erişkinlerde de Yaşamsaldır - 08.03.2019

Aşılama Erişkinlerde de Yaşamsaldır - 07.03.2019

Yetişkinlerde aşılama - 28.02.2019

Beslenme ile Bağırsak Sağlığı ve Mikrobiyomla İlgili Ne Biliyoruz? -2 - 22.02.2019

Beslenme ile Bağırsak Sağlığı ve Mikrobiyomla İlgili Ne Biliyoruz?  - 1 - 21.02.2019

Grip İlaçları - 19.02.2019

İşle İlgili Hastalıklardan Nasıl korunacağız? 2 - 15.02.2019

İşle İlgili Hastalıklardan Nasıl korunacağız? 1 - 14.02.2019

Uçuk Virüsleri Neden Önemlidir? - 07.02.2019

Dünyayı Tehdit Edecek En Büyük On Tehlike - 06.02.2019

Solunum Yolu Enfeksiyonlarında Tanı Amaçlı Mikrobiyolojik Testler - 31.01.2019

Soğuk algınlığını gripten nasıl ayırırız? - 24.01.2019

Fizik Tedavi Nedir? Fizyoterapist Kimdir? - 22.01.2019

Yorgunluk ve Kırgınlık Bıktırdı Beni - 17.01.2019

Öksürük hastalık mıdır? Yoksa hastalık bulgusu mudur? - 10.01.2019

Kağıt paralar enfeksiyonlara yol açar mı? - 03.01.2019

Besin  Zehirlenmelerini Nasıl Önleyebiliriz? - 27.12.2018

Koruyucu kondom (kaput) hakkında ne biliyoruz? - 20.12.2018

Kuduz Şüpheli Isırıklar Karşısında Ne Yapılmalı? - 13.12.2018

Dünya AİDS Günü ve HIV-AİDS sorunu - 2 - 03.12.2018

Dünya AİDS Günü ve HIV-AİDS sorunu - 1 - 01.12.2018

Diş Eti Enfeksiyonu (GİNGİVİTİS) - 22.11.2018

Prof.Dr. Nusret Fişek Hocam ile Dertleşme - 20.11.2018

Yoksul Çocukların Beslenmesi - 10.11.2018

Lenf Damarlarının İltihabı (Lenfanjitis) - 01.11.2018

Ülkemizde Aşılamada Karşılaştığımız Sorunlar Nelerdir? - 25.10.2018

HPV’ye Karşı Bağışıklama - 18.10.2018

El Yıkama Alışkanlığımız Niçin Yok? - 15.10.2018

Kuduz Şüpheli Hayvan  Isırıkları - 04.10.2018

Grip Salgınları ve Aşılama Tartışmaları? - 27.09.2018

İleride Sorun Olabilecek Enfeksiyonlar  - 20.09.2018

Şarbon Niçin Gündemimizde? - 14.09.2018

Kızıl Niçin Önemli? - 06.09.2018

Kanser Oluşumu ve Enfeksiyon Etkenleri - 30.08.2018

Seyahatler ve Enfeksiyonlar - 26.08.2018

Kancalı Kurtlar - 19.08.2018

Su ile Bağlantılı Enfeksiyonlar (2) - 13.08.2018

Su İle Bağlantılı Enfeksiyonlar - 12.08.2018

İşle İlgili Hastalıklardan Ne Anlıyoruz? - 05.08.2018

Mikrobiyoloji ve enfeksiyon hastalıkları uzmanı - 29.07.2018

Hastane Enfeksiyonlarını Tanıyalım (2) - 23.07.2018

Hastane Enfeksiyonlarını Tanıyalım (1) - 22.07.2018

Gıda Güvenliğinden Ne Anlıyoruz? - 15.07.2018

Gonoreyi (Bel Soğukluğu) Tanıyalım - 08.07.2018

Giyardiyaz Nasıl Bir Enfeksiyondur? - 01.07.2018

İdrar yolu enfeksiyonları (İYE) - 24.06.2018

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklarla Nasıl Baş Ederiz? - 18.06.2018

İdrar Yolları Enfeksiyonlarının Tanısı - 10.06.2018

SİFİLİZ (FRENGİ HASTALIĞI) - 03.06.2018

Ekonominin Çarpık Büyümesinin Enfeksiyon Hastalıklarına Etkisi - 27.05.2018

Seyahat’e Bağlı Gastroenteritler - 20.05.2018

Kist Hidatik veya Kist Hastalığı - 13.05.2018

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (2) Salgınlarda Mevsimlerin Rolü - 06.05.2018

Neden “Kırım Kongo Kanamalı Ateşi” Çok Ciddi Bir Enfeksiyondur? - 1 - 29.04.2018

Doktorların ve Sağlıkçıların Hasta ve Hasta Yakınları ile İlişkisi - 22.04.2018

Ateşle Birlikte Çocuklarda Deri Döküntüsü - 15.04.2018

Brusellozis: Süt Hastalığı veya Malta Humması - 08.04.2018

Doğru Beslenme İle Enfeksiyonları Önleme - 01.04.2018

SAÇ DERİSİNİN MANTAR ENFEKSİYONU (TİNEA CAPİTİS) - 25.03.2018

Tenya veya Şerit Enfeksiyonu - 18.03.2018

Amebiazis ve Amipli Dizanteri - 11.03.2018

Akut Karın Ağrısı Durumunda Ne Yapalım? - 04.03.2018

Askarit veya Yuvarlak Bağırsak Solucanı (ASKARİS) - 25.02.2018

Ağrılı idrar yapmak neden önemli bir sorundur? - 18.02.2018

Erişkin Aşılamada Karşılaştığımız Sorunlar Nelerdir? - 11.02.2018

Sağlığın Toplumsallaşması ve Koruyucu Hekimlik - 04.02.2018

Besin Zehirlenmeleri-2 - 29.01.2018

Besin Zehirlenmeleri - 28.01.2018

Bilimsel Ağırlıklı Makale Yazımı - 21.01.2018

Verem (Tüberküloz) - 14.01.2018

Diyarbakır ilimizdeki HIV-AİDS sorunu - 07.01.2018

ANTİBİYOTİK KULLANIMINDA YAPILAN HATALAR VE ÇÖZÜMLERİ - 31.12.2017

Ateş Şikayeti İle Başvuran Hastaya Yaklaşım - 24.12.2017

Akut Bronşit - 10.12.2017

HIV-AIDS Giderek Türkiye’de Artıyor mu? - 2 - 04.12.2017

HIV-AIDS Giderek Türkiye’de Artıyor mu? -1 - 03.12.2017

Akut Tonsillo Farenjit ( Boğaz Ve Bademcik İltihabı) - 26.11.2017

Türkiyede Gazetecilerin Karşılaştığı Enfeksiyonlar - 19.11.2017

Yorgun olmayan kişi var mı? - 12.11.2017

Ağız Hijyeni - 05.11.2017

Topluma El Yıkama Alışkanlığını Nasıl Kazandırabiliriz? - 22.10.2017

Antibiyotik Kullanım İlkelerimiz Neler Olmalıdır? - 15.10.2017

Boğaz Ağrısını Basit Görmeyin - 08.10.2017

Kuduz Şüpheli Isırıklar - 01.10.2017

Bugün sizlere geri kalmış ülkelerde ve ülkemizde sık görülen, hemen hemen her yaştaki kişiyi etkileyen bağırsağın yuvarlak kırmızı solucanı olan “Ascaris veya Askarit” diye bilinen asalaktan bahsedeceğiz. Genellikle nemli ve sıcak iklimlerde yaşamasına rağmen, ılıman iklimlerde de yaşamını sürdüren bu parazit, ülkemizde kıl kurdundan sonra en sık gözlenen yuvarlak solucandır. Dişi ve erkek formları ayrı olup, dişisi 20-35 cm, erkeği 15-30 cm büyüklüğündedir. Genellikle gri beyaz veya kırmızı renktedir. Şimdi bu solucan ve yaptığı hastalığı sorulu yanıtlı şekilde tartışalım.
Askaritin esas konakçısı kimdir? Başka nelerde gözlenir?
Asıl konakçısı insan olup, Maymun, domuz ve sincapta yaşar.
İnsanlara bulaş şekli nasıldır? İnsandaki yaşam süreci nasıldır?
Döllenmiş solucan yumurtasını içeren kirli topraktan, ağız yolu ile insanlara bulaş olur.
Ağızdan alınan yumurtalar mide ve on iki parmak bağırsağı duvarında açılıp, yumurtadan çıkan kurtçuklar bağırsak duvarına yapışırlar. Buradan karaciğer dolaşım sistemi ile sağ kalbe, akciğere, yemek borusu, boğaza varıp tekrar yutulurlar. Yutulan bu kurtçuklar ince bağırsağa gelip yerleşirler. Erişkin dişi şekline geçinceye kadar geçen süre2-3 aydır. Askarisin toplam yaşam süresi ortalama bir iki yıldır.
Döllenmiş yumurtaların topraktaki yaşam süreci nasıldır?
Yumurtalar toprakta nemli koşullarda 30 derecede 14 gün, 17 derece ve üstünde bir buçuk ay içinde bulaşıcı hale gelirler. 15,5 derece altı ve 38 derece üstünde yumurtaların yaşamı süremez. Döllenmiş yumurtalar toprakta uygun koşullarda uzun süre (yıllarca bile) yasayabilirler.
Askariti olan kişilerde ne tür bulgular oluşur?
Kişinin yaşı, altta başka hastalığı olup olmadığı, alınan askarit sayısı ve bu solucanın bulunduğu organa göre bulguları değişir. Genellikle karnın üst kısmında devamlı bir ağrı vardır. Bulantı nadir de olsa kusma buna eşlik edebilir. Kaşıntı, öksürük, astıma, uykusuzluk, cilt döküntüleri, ciltte solukluk, iştahsızlık, sindirim bozuklukları, kabızlık ve ishal gözlenebilir. Diş gıcırdatma, ağızdan salya akması, yastık ıslatma ve burunda kaşıntı gibi bulgular saptanabilir. Solucan nadirde olsa ağızdan, burundan ve makattan çıkabilir.
Tanıyı nasıl koyalım?
İyi bir öykü (Karın ağrısı, şişlik, karında gocurtu, ağızda sulanma, çocukta gelişme geriliği, iştahsızlık, kaşıntı vb.) ve fizik muayene ile en az 3 defa sabah dışkısının parazitolojik incelenmesi ile tanı konabilir.
Askaritin tedavisi nasıldır? Korunma yollarını anlatır mısınız?
Mebendazol 2x100 mg 3 gün veya tek doz 500 mg veya bugün için tek doz albendazol 400 mg verilebilir. Diğer tedaviler Levamizole 120-150 mg, piperazin başlangıçta 150 mg/kg daha sonra 3 gün 65 mg/kg şeklinde erişkinlerde önerebiliriz. Aile fertlerinin parazit yönünden taranması, onların da tedavisi son derece önemlidir. Bulaş yolları hakkında eğitim vermek, çevre temizliği, tuvalet ve el yıkama eğitimi şarttır. Burada da “Koruyucu Hekimlik” karşımıza çıkmaktadır. Her zamanki ilkemizi anımsayalım. Korunma tedaviden üstündür.
SONUÇ VE YORUM: Ülkelerin gelişmişliğinin bir ölçütü de “Enfeksiyon Hastalıkları” ile baş etmesindeki düzeydir. Maalesef ülkemizde çok sık görülen bağırsak paraziter hastalıklarından biri olan “ASKARİAZİS” her yıl ekonomik ve hastalık bazında önemli kayıplara yol açmaktadır. Koruyucu hekimliği ön plana alan (hijyen, eğitim) bir yapılanmaya giderek bu sorunu da en aza indirebiliriz. Çözüm sağlığın bir insan hakkı olduğu bilinci ile kamulaştırılıp, sağlık alt yapısının çağdaş ülkeler düzeyine çıkarılmasıdır.