Uzm. Dr. Mustafa Torun

Neden “Kırım Kongo Kanamalı Ateşi” Çok Ciddi Bir Enfeksiyondur? - 1

Uzm. Dr. Mustafa Torun

mtorun3@mynet.com

Yazarın Diğer Yazıları

İleride Sorun Olabilecek Enfeksiyonlar  - 20.09.2018

Şarbon Niçin Gündemimizde? - 14.09.2018

Kızıl Niçin Önemli? - 06.09.2018

Kanser Oluşumu ve Enfeksiyon Etkenleri - 30.08.2018

Seyahatler ve Enfeksiyonlar - 26.08.2018

Kancalı Kurtlar - 19.08.2018

Su ile Bağlantılı Enfeksiyonlar (2) - 13.08.2018

Su İle Bağlantılı Enfeksiyonlar - 12.08.2018

İşle İlgili Hastalıklardan Ne Anlıyoruz? - 05.08.2018

Mikrobiyoloji ve enfeksiyon hastalıkları uzmanı - 29.07.2018

Hastane Enfeksiyonlarını Tanıyalım (2) - 23.07.2018

Hastane Enfeksiyonlarını Tanıyalım (1) - 22.07.2018

Gıda Güvenliğinden Ne Anlıyoruz? - 15.07.2018

Gonoreyi (Bel Soğukluğu) Tanıyalım - 08.07.2018

Giyardiyaz Nasıl Bir Enfeksiyondur? - 01.07.2018

İdrar yolu enfeksiyonları (İYE) - 24.06.2018

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklarla Nasıl Baş Ederiz? - 18.06.2018

İdrar Yolları Enfeksiyonlarının Tanısı - 10.06.2018

SİFİLİZ (FRENGİ HASTALIĞI) - 03.06.2018

Ekonominin Çarpık Büyümesinin Enfeksiyon Hastalıklarına Etkisi - 27.05.2018

Seyahat’e Bağlı Gastroenteritler - 20.05.2018

Kist Hidatik veya Kist Hastalığı - 13.05.2018

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (2) Salgınlarda Mevsimlerin Rolü - 06.05.2018

Doktorların ve Sağlıkçıların Hasta ve Hasta Yakınları ile İlişkisi - 22.04.2018

Ateşle Birlikte Çocuklarda Deri Döküntüsü - 15.04.2018

Brusellozis: Süt Hastalığı veya Malta Humması - 08.04.2018

Doğru Beslenme İle Enfeksiyonları Önleme - 01.04.2018

SAÇ DERİSİNİN MANTAR ENFEKSİYONU (TİNEA CAPİTİS) - 25.03.2018

Tenya veya Şerit Enfeksiyonu - 18.03.2018

Amebiazis ve Amipli Dizanteri - 11.03.2018

Akut Karın Ağrısı Durumunda Ne Yapalım? - 04.03.2018

Askarit veya Yuvarlak Bağırsak Solucanı (ASKARİS) - 25.02.2018

Ağrılı idrar yapmak neden önemli bir sorundur? - 18.02.2018

Erişkin Aşılamada Karşılaştığımız Sorunlar Nelerdir? - 11.02.2018

Sağlığın Toplumsallaşması ve Koruyucu Hekimlik - 04.02.2018

Besin Zehirlenmeleri-2 - 29.01.2018

Besin Zehirlenmeleri - 28.01.2018

Bilimsel Ağırlıklı Makale Yazımı - 21.01.2018

Verem (Tüberküloz) - 14.01.2018

Diyarbakır ilimizdeki HIV-AİDS sorunu - 07.01.2018

ANTİBİYOTİK KULLANIMINDA YAPILAN HATALAR VE ÇÖZÜMLERİ - 31.12.2017

Ateş Şikayeti İle Başvuran Hastaya Yaklaşım - 24.12.2017

Akut Bronşit - 10.12.2017

HIV-AIDS Giderek Türkiye’de Artıyor mu? - 2 - 04.12.2017

HIV-AIDS Giderek Türkiye’de Artıyor mu? -1 - 03.12.2017

Akut Tonsillo Farenjit ( Boğaz Ve Bademcik İltihabı) - 26.11.2017

Türkiyede Gazetecilerin Karşılaştığı Enfeksiyonlar - 19.11.2017

Yorgun olmayan kişi var mı? - 12.11.2017

Ağız Hijyeni - 05.11.2017

Topluma El Yıkama Alışkanlığını Nasıl Kazandırabiliriz? - 22.10.2017

Antibiyotik Kullanım İlkelerimiz Neler Olmalıdır? - 15.10.2017

Boğaz Ağrısını Basit Görmeyin - 08.10.2017

Kuduz Şüpheli Isırıklar - 01.10.2017

“Ekonomide Küreselleşen sermaye Olgusu” beraberinde paylaşımın tekellerde toplanmasını, bu da yoksulluğu ve açlığı beraberinde getirmiştir.                          

Ormanların yok olması, tarım arazilerinin sanayi artıkları ile kirlenmesi, çevresel dengenin bozulması, canlı bitki varlığının olumsuz yönde değişimine yol açmıştır.        

2000’li yıllardan sonra gündemimize giren, “Tokat Hastalığı” veya “Kene Hastalığı” olarak adlandırdığımız “KIRIM KONGO KANAMALI HASTALIĞI”, diğer enfeksiyon hastalıklarında olduğu gibi yoksul insanımızın (genellikle kırsal kesim ) adeta başına bela olmuştur.                                                                                              

Medyatik yönü de olan bu soruna karşı halkı eğitmek, özellikle kırsal kesimdeki insanları bilinçlendirmek (medyaya çok büyük görev düşüyor) hepimizin boynunun borcu olmalıdır. Bu konudaki bilgilerimizi çok çalışıp dahada geliştirerek etkili olmamız gerekir.

BUDHA   “Öğrenmek için çok çalış. Bilgi insanın daha zekice tesirlice çalışmasını sağlar” der.

KKKA Virüsünün Özellikleri

  • Nispeten dayanıksızdır, konakçı dışında yaşayamaz.
  • Ultra viyola ile hızla ölür.
  • 56 derecede 30 dakikada inaktive olur.
  • Kanda 40 derecede 10 gün yaşayabilir.
  • %1 çamaşır suyu ve %2 gluteraldehite duyarlıdır.
  • Mevcut sistemlerde yüksek yoğunluklarda üretilmemesi nedeni ile biyoterörizm ajanları arasında ilk sırada yer almaz

Tarihçe

KKKA hastalığı ilk kez II. Dünya Savaşı yıllarında, 1944 ve 1945 yılı yaz aylarında, Batı Kırım steplerinde çoğunlukla ürün toplamaya yardım eden Sovyet askerleri arasında görülmüş ve 200’den fazla kişiyi etkilemiştir. O zamanlar bu hastalığa “Kırım Kanamalı Ateşi” adı verilmiştir. İlerleyen yıllarda hastalığın eski Sovyetler Birliği’nin özellikle Orta Asya Cumhuriyetleri olmak üzere, diğer bölgelerinde de uzun yıllardan beri bilindiği, yine eski Yugoslavya’da ve Bulgaristan’da da olduğu anlaşılmıştır. Sonraki yıllarda etken virüs, akut dönemde hasta kanından ve “Hyalomma marginatum” türü kene ve larvalarından soyutlanmıştır.

Bulaş Özellikleri

KKKA virüsü, insanlara başlıca vektör olan “Hyalomma” cinsi keneler ile bulaşır. Günümüzde yaklaşık 850 tür kene vardır, bunların 30 kadarı KKKA bulaşında rol oynar. Virüs, aynı şekilde sığır, koyun, keçi, yabani tavşan ve tilki gibi hayvanlardan da izole edildi. Kongo virüs, 1956 yılında Zairede de ateşli bir hastadan soyutlandı.Aynı araştırmacılar, 1956 yılında izole edilen virüs ile daha önceden elde edilen virüslerin aynı virüs olduğunu göstermişlerdir. 1969 yılında Kongo virüs ve Kırım Kanamalı Ateş virüslerinin aynı virüs olduğu gösterilerek ortak ad ile KIRIM KONGO KANAMALI VİRÜS adı ile anılmaya başlanmıştır.

HYALOMMA CİNSİ KENELERİN GELİŞİMİ

HASTALIĞIN GELİŞİMİ

Virüs, sığır ve koyun gibi büyük memelilerde, tavşan ve kirpi gibi küçük memelilerde belirtisiz enfeksiyon ve bir hafta kadar süren geçici viremi (Virüsün kana geçmesi) yaparken insanlarda KKKA hastalığı oluşturur.

Erişkin keneler, kan emdiği sırada virüsü enfekte hayvanlardan aldıktan sonra; Virüs 36 saat içinde çoğalmaya başlar, 3-5 gün sonunda virüs maksimuma ulaşır, Virüs yoğunluğu azalarak aylarca devam eder. Enfekte kene aylarca virüs bulaştırabilir.

İnsanlara virus bulaşı;

  • Enfekte kenelerin ısırmasından sonra
  • Virus bulaşmış hayvanların kesilmesi sırasında hayvana ait kan ve dokulara temastan sonra
  • Enfekte hastalardan

            -Doğrudan temas

            -Enfekte doku ve kan teması ile

            -Laboratuardan

KKKA Risk Grupları

  • Tarım çalışanları
  • Hayvancılık yapanlar

            -Çiftlik çalışanları      

           -Çobanlar                   

           -Kasaplar

            -Mezbaha çalışanları                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           

           -Market işçileri

           -Veterinerler ve hasta hayvan ile teması olanlar

  • Salgın bölgelerinde görev yapan sağlık personeli
  • Askerler
  • Kamp yapanlar    
  • Deri fabrikası çalışanları

Dünyadaki Büyük Salgınlarda Risk Faktörleri

-Kırım’daki ilk salgında;

II. Dünya Savaşı yıllarında kene ile enfekte bölgelerin tarıma açılması

-Eski Sovyetler Birliği ve Bulgaristan’da olan diğer salgınlarda;

Ziraatçılık ve hayvancılıktaki değişmeler