Op.Dr. Yusuf Demircan

Yeni Doğanda Göbek Kanama veya Akıntıları

Op.Dr. Yusuf Demircan

mysfd@hotmail.com

Yeni doğan döneminde göbek bağı düşmesi sonrasında az miktarda kanamalar beklediğimiz bir durumdur.Göbek bölgesindeki kanamanın fazla miktarda damla damla olması veya beraberinde akıntı, ciltte kızarıklık ve göbek içinde kalıntı gibi kitle (polip veya granulom) görünümü olması bizim için doktora başvuru nedenidir.Kanamanın devamı ileri tetkik veya cerrahi olarak müdahale ve tedavi gerektirir. Kanama bozuklukları, göbek enfeksiyonları; kanama ve akıntı nedenleri başında gelir. Kanama bazı vitaminlerin eksikliği, kan hastalıkları veya altta yatan başka hastalıkların belirtisi olabilir. Öncelikli olarak uzamış kanama durumlarında mutlaka doktor muayenesi ile birlikte ek ileri tetkik gereklidir. Muayenede altta yatan ek bir sorun gözükmüyorsa kanama bozuklukları açısından kan tetkikleri yapılması gerekmektedir.

Bazı kan hastalıkları ve metabolik hastalıkların ilk belirtisi göbek kanaması olabilmekte bu yönden daha iyi ve ileri tetkik yapılarak mutlaka değerlendirilmesi gerekirse çocuk hematologlarından görüş alınması yararlı olabilir.Bu tür kanama veya akıntı şikayetleri cerrahi tedavi gerektiren durumların habercisi de olabilir; bunlar göbek granulomu veya polibi diye adlandırılan durumlardır.Göbek granulom veya polibi ;göbek bağı düştükten sonra göbek bölgesinde kalabilen canlı dokuları genel olarak adlandırdığımız terimlerdir. Bu dokular orda olmaması ve kuruyup düşmesi gereken dokular olduğu halde kanlanması devam ederek canlılığını devam ettirir. Buna bağlıda reaksiyonel olarak kanama ve akıntılar gelişmesi gördüğümüz hallerdir.Bu tür kalıntıların olduğu durumlarda mutlaka çocuk cerrahisi doktoru tarafından değerlendirme yapılması ve gerekirse müdahale edilmelidir. Bu tür durumlar genellikle ameliyat gerektirmeyen küçük lokal müdahalelerle tedavi edilebilir.

Daha nadir olarak da idrar torbası ile göbek arasında doğumsal bağ kalması gibi göbekten gelen idrar veya akıntının görülebildiği doğumsal hastalıklar veya kanama bozukluğuna neden olabilen safra kanallarının doğumsal yokluğu veya çeşitli metabolik hastalıklar gibi karaciğer hasarının neden olduğu hastalıklarda altta yatan neden olabilir… Tüm bu bilgilerin ışığında ailelerin bilmesi gereken yeni doğan döneminde görülebilecek göbek kanamaları konusunda daha duyarlı olmaları gerekliliği, ancak göbek düşmeden veya düştükten hemen sonraki gün içinde olabilecek sızıntı tarzında kanamaların sıklıkla görülebileceği ve bu tür kanamaların ileri tetkik gerektirmediğidir.